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老年醫學中心

高血壓應該如何預防?

發布時間:2017-08-08 閱讀量:1629

高血壓流行的一般規律

  (1)高血壓患病率與年齡呈正比;

  (2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;

  (3)有地理分布差異。一般規律是高緯度(寒冷)地區高于低緯度(溫暖)地區。高海拔地區高于低海拔地區;

  (4)同一人群有季節差異,冬季患病率高于夏季;

  (5)與飲食習慣有關。人均鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平越高。經常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者;

  (6)與經濟文化發展水平呈正相關。經濟文化落后的未“開化”地區很少有高血壓,經濟文化越發達,人均血壓水平越高;

  (7)患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關,與體力活動水平呈負相關;

  (8)高血壓有一定的遺傳基礎。直系親屬(尤其是父母及親生子女之間)血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。

  高血壓病的注意事項

  一、 合理膳食

  1. 飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。

  2. 高血壓患者的飲食宜忌:

 ?、偬妓衔锸称罚?

  適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。

  應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。

 ?、诘鞍踪|食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)

  應忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)

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  適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬

  應忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚

 ?、芫S生素、礦物質食品

  適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)

  海藻類、菌類宜煮熟才吃。

  應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)

  刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)

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  適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料

  應忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)醬菜類、咖啡

  3. 高血壓病人應注意的飲食習慣

 ?、?首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。

 ?、?限制脂肪的攝入。烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發癥有一定的作用。

 ?、?適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入。

 ?、?多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。

 ?、?限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留。

 ?、?多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。

 ?、?適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等。

  二 、適量運動

  運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康?!边\動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。

  1、進行運動的注意事項:

 ?、?勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。

 ?、?注意周圍環境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。

 ?、?穿著舒適吸汗的衣服:選棉質衣料,運動鞋等是必要的。

 ?、?選擇安全場所:如公園、學校,勿在巷道、馬路邊。

 ?、?進行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯后2小時。

  2、運動的禁忌

 ?、?生病或不舒服時應停止運動

 ?、?饑餓時或飯后一小時不宜做運動

 ?、?運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟

 ?、?運動中有任何不適現象,應即停止

  三 、戒煙限酒

  吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。

  長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒煙。

  與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。

  四 、心理平衡

  高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓。

  五 自我管理

  1、定期測量血壓,1-2周應至少測量一次

  2、治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害

  3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳

  4、條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓

  5、隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。

  6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發癥的發生。

  7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓

  8、不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應停止性生活,并及時就醫。

  六 、按時就醫

 ?、俜晁?②血壓升高或過低,血壓波動大 ③出現眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫院就醫。

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